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[천자성의 정신건강정보(19)] 의지와 무관하게 반복되는 강박사고나 강박행동

 

강박장애란 자신의 의지와는 무관하게 어떤 특정한 생각이나 행동이 계속 반복되는 것으로 환자 자신은 그것이 불합리하다는 것을 알고 있으나 억제할 수 없고 억제하려고 노력하면 불안증상이 나타나는 질환이다.

 

1)강박사고

 

어떤 생각, 관념, 영상 혹은 충동이 자기 의지와는 관계없이 계속 떠오르는 상태를 말하며 이런 불합리한 생각들을 억압하거나 지워버리려 애쓰지만 그것이 불가능할 뿐 아니라 없애버리려고 하면 할수록 더욱 강력하게 생각이 떠오르고 불안증상이 나타나는 것.

 

강박사고 중 흔한 것으로는 폭행과 범행을 저지르지 않을까 하는 생각, 오염이나 감염되지나 않았나 하는 생각, 또 어떤 문제에 대한 의문 등이다.

 

예를 들면 가족 중의 한사람을 해칠 것 같은 생각이나, 성적으로 난잡한 장면이 자꾸 떠오르거나, 남자나 여자의 사타구니에 눈이 가면서 성기의 영상이 자꾸 떠올라 수치감과 죄책감을 느끼는 경우도 있고, 외출 후에는 어떤 세균이나 독이 손에 묻었다는 생각이 계속되기도 하고 형이상학적이거나 종교적인 의문이 끊임없이 반복되기도 하며, 어떤 숫자에 집착되어 자기가 접하는 모든 숫자나 글자의 수 사람이나 물건의 숫자에 나름대로의 의미를 부여하기도 함.

 

2)강박행동

 

강박사고의 결과로 일어나는 반복행동으로 이런 행동을 하지 않으려고 애쓰면 애쓸수록 더욱 행동은 반복되고, 몇 차례 반복행동을 하고 나서야 비로소 안심이 되는 강박적 의식을 행하게 되는 것.

 

강박행동에서 가장 흔한 형태는 손 씻는 행동, 셈하는 행동, 확인하는 행동, 만져보는 행동 등이다.

 

손을 반복적으로 씻는 행동은 세균, 오염, 더러움 등에 대한 의심증의 결과 일어나는 행동으로서 무의식적 죄책감에 대한 속죄의 상징적 의미가 있다.

 

☞천자성은?
=1995년 정신건강의학과 병원의 문을 열었다. 일반 성인은 물론, 아동과 청소년 진료를 위해 다양한 심리평가와 상담진료를 해왔다. 한라병원 신경정신과장, 제주대학교병원 신경정신과 임상교수 등을 역임했다. 현재 제주시 <한빛정신건강의학과> 원장이다.

 

 

 

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